自2011年9月底以来，我们改变了以往的护理排班模式 ，开始实施以病人为中心的整体护理
。将病人分成四组（责1、责2 、责3、责4），每组由固定的护士负责。冉雪莲负责2组的病人
，十二月初来了一位抢救病人，气管切开 ，昏迷数月
，靠呼吸机维持着生命，那时患者肺部感染特别严重 ，并且是多重耐药菌感染
，很多脓痰，要不停地吸痰 ，还要每小时气道湿化一次
，那是冉雪莲刚刚怀孕，每次见到痰液就恶心呕吐 ，可是她毫无怨言
，任劳任怨，很认真的做好患者所有护理工作：口腔护理
、会阴护理、排痰护理 、鼻饲饮食护理 。按时翻身拍背 ，气管切开处每日定时换药等等，随时观察患者的生命体征并做好记录
，在她几个月的悉心护理下患者无褥疮的发生，开始有了自主呼吸 ，我们都看到了生命的奇迹！我们责任护士为患者提供连续
，全程的护理服务，包括从入院时的入院环境介绍 ，住院期间的治疗以及护理
，到出院时的出院指导
。这样形成了护士，病人 ，医生三方均固定的模式。保证了责任护士对自己所负责的每一位病人的病情都能知晓
，而当病人有了疑问和难题，也有了明确的求助对象 ，如果医生对病人有了某项治疗措施时
，也会有固定的实施者，并会随时上报治疗效果和病情变化 ，有助于疾病的治疗 。这样的模式有效的促进了医护患三方的沟通，提高了患者的满意度
。

　建立良好的护患关系从第一面开始
，对于新入院的患者，我们面带微笑 ，温馨护理。迎接新病人至病房
，妥善安置，并通知医生 。主动进行自我介绍 ，介绍病区环境
，注意事项，以及主管医生
、责任护士 ，病区护士长和科主任等
。记得还是责2的一位病人入院的时候脾气非常火爆
，对医院的设施条件极其挑剔，看哪哪不顺眼 ，责任护士冉雪莲耐心的解释
，从生活护理入手，为病人打水 ，买饭，认真的做好健康宣教
，经常与病人沟通，后来积极的配合治疗病情好转 ，出院的时候连道谢谢
，还说“护士是最美丽的天使 ”。

　从每天早晨晨间护理开始，我们责任护士就开始了对患者的健康教育 。为患者整理好床单位 ，为患者提供一个舒适的病房环境。同时询问患者睡眠饮食活动等情况
，根据医嘱与病情，给予相关疾病知识的指导
。我们的责任护士每天穿梭于病房之间 ，除了实施必要的治疗和护理措施以外
，更注重对患者疾病知识的